Правила приема Индапамида в лечении гипертонии
Содержание
- 1 Особенности препарата и клинико-фармакологическая группа
- 2 Форма выпуска, варианты упаковки и состав Индапамида
- 3 Фармакологическое действие, и показания к применению Индапамида
- 4 Противопоказания и побочные эффекты
- 5 Лекарственные взаимодействия и возможная передозировка Индапамида
- 6 Примерная стоимость и условия хранения Индапамида
- 7 Особые указания и отзывы
Индапамид инструкция по применению, которого свидетельствует о том, что это гипотензивный препарат, диуретик, близкий по своим свойствам к тиазидным диуретикам, вазодилататор, рекомендованный для применения людям, страдающим от артериальной гипертензии. Как свидетельствуют проведенные клинические исследования, назначение препарата существенно снижало количество больных сердечными заболеваниями, обращавшихся с жалобами на симптомы хронической недостаточности сердечной деятельности, что достигалось активными гипотензивными свойствами препарата.
Особенности препарата и клинико-фармакологическая группа
Высокое артериальное давление – и есть основной фактор риска обострения хронических патологий сердечной мышцы, на который Индапамид способен активно влиять за счет особенностей механизма своего воздействия. Фармакологический эффект препарата достигается за счёт его способности:
- уменьшать объём сердечного выброса и циркулирующей крови на начальном этапе;
- снижать общее периферическое сопротивление сосудов (при длительном приеме), характерное только для больных артериальной гипертензией;
- влиять на функционирование эпителия почечных канальцев;
- оказывать дегидратационное действие (выводить излишний объем жидкости);
- минимизировать выведение кальция (это способствует и уменьшению проявлений остеопороза);
- снижать жесткость сосудистой стенки;
- сохранять внутриклеточный магний;
- понижать синтез простациклина;
- минимизировать агрегацию тромбоцитов;
- оказывать антиатерогенное действие: уровень липопротеидов низкой плотности снижается, концентрация «полезных» липопротеидов повышается;
- уменьшать, в определенной степени,гипертрофию мышечной ткани левого желудочка;
- подавлять активность альдостерона, и ангиотензинпревращающего фермента.
Регулярный прием, и достаточная концентрация лекарственного средспрепарата – все это приводит к нормализации артериального давления, отчего общая клиническая картина у больных СН и ИБС приходит к относительной норме, или значительно улучшается.
Общая клиническая группа данного лекарственного средстпрепарата – тиазидный диуретик, с гипотензивными свойствами, который успешно применяется для устранения отеков, вызванных сердечной недостаточностью.
Форма выпуска, варианты упаковки и состав Индапамида
Основное действующее средство Индапамида, производное сульфонилмочевины, сходное по своей структуре с тиазидным мочегонным. В состав препарата, кроме активного вещества, входят:
- лактоза;
- магния стеарат;
- коллоидный диоксид кремния;
- гидроксипропилметилцеллюлоза;
- титан гидроксид;
- медицинский тальк;
- полиэтиленоксид.
Индапамид выпускается:
- по 2,5 мг (0,0025) в таблетках и капсулах;
- по 1,5 мг (0,0015) – в таблетках пролонгированного действия.
Фасуется Индапамид в упаковки по 10 штук в пленке, или фольгированные ячейки, и картонные коробки. В коробке обычно 3 упаковки, и стандартная инструкция, в которой описывается препарат, механизм его действия, расчет дозировки, и остальная информация. Другая форма выпуска не исключена, поскольку препарат распространен, и выпускается в нескольких странах.
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Акрипамид;
- Акутер-Сановель;
- Ариндап;
- Арифон;
- Веро-Индапамид;
- Индап;
- Индапамид-ретард;
- Индапамид-Штада;
- Индапамид-Верте;
- Индапамид-Тева;
- Индапсан;
- Индиур;
- Ионик;
- Ипрес-лонг;
- Лорвас СР;
- Памид;
- Ретапрес;
- СР-Индамед;
- Тензар.
Фармакологическое действие, и показания к применению Индапамида
Индапамид оказывает мочегонное действие, при котором из организма вместе с мочой выводится натрий. Характерной особенностью препарата является увеличение объема выводимой жидкости не за счет количества мочеиспусканий, а за счет их объема и качественного содержания. Особенности, присущие механизму действия активного вещества позволяют избавить организм человека от отеков; характерных при сердечной недостаточности, за счет чего снижается артериальное давление, уменьшается объем левого желудочка сердца, ускоряется работа кальциевых каналов, и придается эластичность сосудистым стенкам.
Присущий активному веществу механизм воздействия привел к тому, что препарат стали применять при терапии артериальной гипертензии легкой и средней формы. Принадлежность Индапамида к диуретикам не означает, что способность к выведению мочи является основным свойством препарата. Совокупность оказываемых воздействий дает основания для применения лечения артериальной гипертензии, как одного из сопутствующих синдромов общей сердечной недостаточности.
Противопоказания и побочные эффекты
Категорически не рекомендовано применение препарата лицам до 18 лет. Во время беременности Индапамид способен вызвать гипотрофию, поэтому в период вынашивания ребенка его не назначают. Если во время лактации без медикаментозного средства не обойтись, то ребенка переводят на искусственное вскармливание, поскольку Индапамид выводится из организма и через грудное молоко. Основные противопоказания к применению препарата:
- нарушение мозгового кровообращения;
- печёночная и почечная недостаточность;
- анурия;
- гиперкалиемия;
- предынфарктное состояние;
- индивидуальные аллергические реакции на основное действующее вещество;
- индивидуальная непереносимость лактозы.
При сахарном диабете, хронической форме сердечной недостаточности, ИБС, циррозе печени, нарушениях водно-солевого обмена, подагре, болезнях щитовидной железы и гормональных дисбалансах препарат назначается с сугубой осторожностью и требует строгого врачебного контроля, при лабораторном мониторинге за содержаниями определенных веществ в крови.
Побочные эффекты Индапамида могут быть проявлением различных нарушений в деятельности органов и систем, вызванных специфическим механизмом действия лекарственного средства. Пищеварительная система может проявляться:
- тошнотой;
- анорексией;
- редко – рвотой;
- запором или диареей;
- ощущением сухости во рту.
При продолжительном приеме диуретика возможны:
- артралгия;
- астения;
- невротические состояния;
- сонливость или нарушения сна;
- головокружения;
- общая слабость и чрезмерная утомляемость;
- раздражительность и склонность к депрессиям.
Вероятны нарушения функции зрения, болезни слизистой – конъюнктивит, синусит, фарингит, а также нарушения чувствительности, снижение либидо и потенции. При особенно выраженных побочных действиях следует проконсультироваться с лечащим врачом, на предмет возможной замены препарата его аналогом. Самопроизвольная замена Индапамида без врачебного одобрения категорически не рекомендована.
Лекарственные взаимодействия и возможная передозировка Индапамида
Токсичность лекарственного средства проявляется при употреблении 40 мг и выше. Основными признаками отравления препаратом становятся:
- тошнота;
- сонливость;
- неприятная сухость во рту;
- резкое понижение давления.
Последствия передозировки Индапамидомустраняются в условиях стационара:
- проводится промывание желудка;
- регидратация;
- восстановление водно-солевого баланса.
Устранение последствий возможно только под врачебным наблюдением.
Употребление диуретика должно производиться только при учете других групп принимаемых медицинских препаратов:
- слабительные, салуретики и сердечные гликозиды в сочетании с Индапамидом могут привести к дефициту калия;
- эритромицин – взывать желудочковую фибрилляцию с выраженной тахикардией;
- глюкокортикостероиды и нестероиды значительно снижают гипотензивный эффект;
- циклоспорин провоцирует развитие гиперпротеинемии;
- нейролептики и антидепрессанты приводят к значительному усилению гипотензивного эффекта, и способны вызвать ортостатическую гипотензию.
Лечащий врач должен учитывать вероятные риски, поэтому в случае приема несанкционированных медикаментозных средств, его следует обязательно об этом проинформировать.
Примерная стоимость и условия хранения Индапамида
Хранить 3 года, в темном сухом месте, при температуре не выше +25. Не принимать по окончании срока годности, убирать от детей. В аптеке отпускается по рецепту, выписанному врачом. Цена составляет от 26 до 170 рублей за упаковку, и зависит от страны-производителя, места и региона продажи.

Особые указания и отзывы
При употреблении препарата рекомендуется пить больше жидкости, но машину водить не следует. Отзывы потребителей носят, в основном, благожелательный характер, но некоторые пациенты отмечают сонливость, и расфокусировку зрения. Побочные эффекты обычно незначительны и слабо выражены, а препарат назначается в течение продолжительного срока. Пациентам, у которых есть заболевания, входящие в группу риска, указанную в противопоказаниях, рекомендуется пить лекарство под наблюдением лечащего врача, с обязательным проведением анализов на концентрацию необходимых веществ.