Какие причины вызывают зуд при варикозном расширении вен нижних конечностей

Многие люди чувствуют частую боль, чувство стянутости, жжения, сильное желание немедленно почесать ноги (особенно в конце дня), и, нередко, не обращают внимания на эти особенности, считая их обычными проявлениями усталости.

Варикозное расширение вен – увеличение и набухание вен, развивающееся в случае повреждения сосудистых клапанов. Увеличивается давление крови на стенки вен, тем самым вызывая застой крови и увеличивая размер вены. Кожа с поврежденными венами имеет повышенную концентрацию вредных веществ – вот почему чешутся вены на ногах при варикозе. Она менее здорова, поэтому обезвоженная, сухая и сильно чешется.

Заболевание вызвано одной или несколькими причинами:

• повышенное давление в венах ног;
• повреждение вен;
• венозный недостаток;
• наследственный фактор (врожденный дефектный клапан или слабые стенки сосудов).

Иногда варикозное расширение вен может быть признаком более серьезных проблем, которые требуют неотложного лечения:

• Тромбоз перфорационных вен.
• Повреждение глубоких вен.
• Аномальные кровеносные сосуды между артериями и венами (артериовенозные свищи).
• Опухоли (очень редко).

Симптомы варикоза

На ранних стадиях патология не может привести к возникновению каких-либо других симптомов, кроме едва видимой визуально вены.

По мере развития проблемы появляются:

• Болезненные, ноющие ощущения в ногах, особенно в икрах.
• Тяжесть в ногах.
• Необъяснимое чувство усталости в ногах.
• Отек лодыжек и ног, преимущественно в конце дня.
• Чешутся ноги, зуд усиливается ночью.
• Внезапная пульсация или судорогив ногах в ночное время.
• Синдром «беспокойных ног».
• Появление мелкой “сеточки”, известной как телеангиэктазия.

Причины появления зуда

Патология развивается при повреждении внутривенных клапанов, что приводит к нарушению кровотока. Это затрудняет нормальную циркуляцию крови, способствует ее застаиванию. Пораженная вена разбухает при избыточном скоплении жидкости. Таким образом, в очаге повреждения набирается кровь, содержащая большое количество токсинов, включая молочную кислоту и углекислый газ. В то же время повышенное давление внутри варикозной вены заставляет кровь вытекать из кровеносной системы.

Результатом всего этого является раздражение вены и окружающих тканей, что приводит к боли, желанию чесаться, тяжести в ногах.

Со временем кровь просачивается в ткани, окружающие вену, и повреждает кожу выше. Эритроциты распадаются, осаждая гемоглобин и другие вещества в ткани и кожу. Это приводит к постепенному потемнению кожи вокруг варикозной вены и заболеванию, известному как варикозная экзема.

Зуд при варикозе ног можно лечить так же, как и другие типы кожных заболеваний, используя увлажнители или стероидные мази, нанесенные на область раздражения. Однако это только успокаивает дискомфорт, а не устраняет корень проблемы.

Диагностика заболевания

Прежде чем лечить варикоз, необходимо поставить правильный диагноз и определить причину патологии. Флеболог осматривает ноги, чтобы проверить наличие признаков набухания.

• Тест Тренделенбурга. Используется для оценки венозной системы и для оценки тяжести варикозного расширения вен.
• Дуплексное ультразвуковое сканирование. Это золотой стандарт и первый диагностический тест для оценки степени заболевания. Неинвазивный метод, оценивающий трофические препятствия и направление потока венозной крови.
• Плетизмография. Неинвазивный тест, который измеряет и регистрирует изменения в объеме и давлении кровотока.
• Контрастная венография.Метод показан пациентам, имеющим глубокие венозные препятствия, посттромботический синдром, для внутривенной или открытой хирургии.

Медикаментозное лечение

Что делать с зудом при варикозе ног, если показаний для экстренного вмешательства нет? Существует множество способов решения проблемы. Необходимость процедур варьируется в зависимости от размера и расположения патологии, сопутствующих изменениях кожи (например: отек, дерматит или язвы). Потенциальные способы медикаментозного лечения включают в себя:

• компрессионные повязки с одно- или многослойными системами;
• компрессионные чулки;
• кремы и гели антигистаминной группы (Трексил, Кестин, Рупафин, Диазолин, Аллертек идр.);
• склеротерапия (введение пены в вену с целью образования фиброзного тяжа);
• абляция (разрушение) аномальных вен с использованием лазера;
• хирургическое вмешательство.

Склеротерапия и лазерная терапия являются полезными при лечении сеточки (телеангиэктазии), в то время как абляции и операция может быть лучшим вариантом для сильно увеличенных вен.

Профилактика заболевания

Хотя не существует никакого достоверного способа, предотвращающего образование варикозных вен, есть целый ряд вещей по уменьшению зуда, отеков, жжения и прочих неприятных симптомов данного недуга.

• Необходимо стараться не стоять или сидеть в течение длительного времени без перерыва.
• Хорошо держать ноги поднятыми вверх ежедневно на 10-15 минут.
• Заниматься спортом.
• Контролировать вес.
• Не носит тесную одежду.
•  Не носить в течение длительного времени высокие каблуки и обувь без каблука (идеально 3-5 см).