Вопрос №26 – Что лучше подойдет фибраты или статины для снижения уровня холестерина?
Содержание
Ткаченко И.В. интересуется:
Обследование показало повышенный уровень холестерина в крови. Не хочется заполучить еще и атеросклероз. Прочитала, что существуют 2 группы препаратов, снижающих показатели холестерина. Но не могу понять фибраты или статины что лучше?
Об этом расскажет наш эксперт:
Фибраты и статины – это 2 группы лекарственных средств, способствующих снижению количества холестерина. Они различаются механизмом действия, составом, побочными эффектами. Назначать их должен врач исходя из результатов обследования пациента.
Общий обзор
Механизм действия фибратов производных – фиброевой кислоты – сложен и не до конца выяснен. Препараты фиброевой кислоты повышают продукцию и активность ферментных соединений, что приводит к распаду на мелкие составляющие липопротеинов низкой плотности, обладают антикоагулянтными свойствами.
Препараты этого класса снижают уровень холестерина, способствуют рассасыванию бляшек в кровеносных сосудах. Лекарственные средства принимают по 1–3 таблетки в сутки.
К недостаткам относится широкий спектр побочных эффектов:
- заторможенность и сонливость;
- тошнота и рвота;
- нарушение дефекации;
- оказывают влияние на эмоциональную сферу, провоцируют развитие депрессии.
Назначение статинов
Статины относятся к той же фармакологической группе, что и фибраты. Отличаются препараты механизмом действия.
Активные вещества блокируют продукцию фермента, способствующего образованию холестерина. Фибраты же изменяют обменные процессы в организме, связанные с синтезом и распадом липидов. Средства этой группы принимают 1 раз день, фиброевая кислота же требует дополнительных приемов в течение дня.
Медикаменты этого класса хорошо переносятся пациентами. Но имеют ряд существенных недостатков:
- запрещены к назначению при любых заболеваниях печени;
- вызывают тошноту, рвоту;
- провоцируют повышенное газообразование;
- провоцируют воспалительные процессы в мышечной системе;
- несовместимы с некоторыми видами антибиотиков и соком грейпфрута.
Что лучше фибраты или статины заочно ответить сложно. Вопрос о целесообразности назначения того или иного вида препаратов должен решать врач исходя из анамнеза пациента, данных физиакального осмотра и результатов анализа крови.
